歯周病

成人の80％が歯周病にかかるといわれております。自覚症状がないまま進むことが多く、すべての歯を診査し、プラーク( 歯垢) 除去、ブラッシング指導、歯石除去を行います。
その後、定期的なメインテナンスが重要です。

歯周病とはどんな病気？

歯周病とは、細菌の感染によって引き起こされる炎症性疾患で、歯の周りの歯ぐき（歯肉）や、歯を支える骨などが溶けてしまう病気です。
歯と歯肉の境目（歯肉溝）の清掃が行き届かないでいると、そこに多くの細菌が停滞し歯肉の辺縁が炎症を起こして赤くなったり、腫れたりしますが痛みはほとんどの場合ありません。
さらに進行すると膿がでたり歯が動揺してきて、最後には歯を抜かなければならなくなってしまいます。

歯周病の原因

お口の中にはおよそ400 ～ 700 種類の細菌が住んでいます。
これらは普段あまり悪いことをしませんが、ブラッシングが充分でなかったり、砂糖を過剰に摂取すると細菌がネバネバした物質を作り出し、歯の表面にくっつきます。
これを歯垢（プラーク）と言い、粘着性が強くうがいをした程度では落ちません。
この歯垢1mg の中には約10 億個の細菌が住みついていると言われ、むし歯や歯周病をひき起こします。その中でも歯周病をひき起こす細菌が多く存在していると言われています。
この歯垢の中の細菌によって歯肉に炎症をひき起こし、やがては歯を支えている骨を溶かしていく病気のことで、結果的に歯を失う原因となります。
歯垢は取り除かなければ硬くなり、歯石と言われる物質に変化し歯の表面に強固に付着します。これはブラッシングだけでは取り除くことができません。この歯石の中や周囲に細菌が入り込み、歯周病を進行させる毒素を出し続けていきます。

歯周病って治るの？

現在では歯周病は、予防でき治療も可能です。 大切なのは予防、診断、治療、そしてメンテナンスです。
近年、歯周治療は急速な進歩を遂げています。以前は「不治の病」とさえ言われていた歯周病も、現在では進行を阻止することが可能となり、健康をとりもどすことができるのです。まず、歯周病の原因は歯垢ですから、それをためない、増やさないことが基本です。

そのためには・・・

1. 正しい歯ブラシの方法で毎日実行することです。
   歯の表面を歯垢のない清潔な状態にしておく事が何より大切なことです。
2. 歯肉の中まで入っている歯石を完全に取り除き、さらに根の表面を滑らかにして炎症を引き起こす細菌を徹底的に除去することです。
3. 傷んだ歯肉、骨を治療して健康に近い歯肉にすることです。
4. 健康の保持のため歯科衛生士による専門的なクリーニングなどのメインテナンスを定期的に受けることです。

虫歯治療

虫歯治療とは虫歯菌を取り除くだけでなく、虫歯の進行状況に合わせて治療内容も変わります。初期段階の虫歯であれば、見た目に問題がなければ特に治療を施す必要はないでしょう。ただ欠けた部分に汚れが溜まりやすいため、ブラッシングの指導、フッ素塗布などを実施します。中等度の場合は痛みも伴うケースが多く、丁寧に虫歯菌を除去し詰め物やかぶせ物などで覆う治療を実施します。重度の虫歯の場合は、激烈な痛みが起こりやすく、神経の処置、根管治療が必要になるケースも多いです。

補綴治療

虫歯の進行が重症で神経の処置、根管治療を受けた歯の土台作りや被せもの、歯を失った部位の再建治療、ブリッチ、義歯による嚙み合わせを回復をする治療です。

予防歯科

虫歯、歯周病の治療が終わった方、安定した状態の方は、その状態を維持するためにメインテナンスを行っていきます。

口腔外科

親知らずの抜歯、全身疾患を有する患者さんの抜歯、小手術やお口の中に生じる様々な疾患の診療や治療を行います。当医院での対応が難しい症例につきましては高次医療機関への紹介をさせていただきます。

顎関節症

顎関節症の主な症状は・顎が痛む（顎関節痛・咀嚼筋痛）・口が開かない（開口障害）・顎を動かすと音がする（顎関節雑音）など複合的に多く現れます。

顎関節症の原因

TCH（Tooth Contacting Habit、歯列接触癖）

正常な人の場合、普段リラックスをしている時は上下の歯は接触しておらず、2〜3ミリほど離れている状態にありますが、中には、何もしていない時にも上下の歯が接触させる癖をお持ちの方もいらっしゃいます。
このような癖は、TCH（Tooth Contacting Habit、歯列接触癖）と呼ばれ、最近急増している顎関節症とも深いかかわりを持つ症状として注目されています。

歯ぎしりや食いしばりなどの癖

歯ぎしりや食いしばりは、顎の筋肉を過度に緊張させ顎関節や噛む筋肉に大きな負担をかけてしまいます。
頬杖やうつ伏せ寝、猫背などの姿勢の悪さ

噛み合わせが悪い

噛み合わせが悪いと本来あるべき顎の位置とは別の場所に顎がおさまってしまうことになるため、そのずれが顎関節症を引き起こしてしまいます。

外傷によるもの

事故などによって顔に大きなけがを負ってしまった場合や、顎に大きな衝撃が加わってしまった場合、その衝撃によって顎の位置がずれてしまい、顎関節症になる場合があります。
顎関節症の誘因としては原因が1 つだけではなく、複数の原因が微妙にからみあって様々な症状がでることが多いようです。

顎関節症の治療

アプライアンス療法

アプライアンス療法とは、透明なマウスピースを装着することで顎の位置と噛み合わせを正しい位置に誘導する治療法です。
これを夜間睡眠中に使用することで、無意識に生じる食いしばりによる顎関節や筋肉への負担を軽減させます。
顎関節症の場合、歯ぎしりや食いしばりの癖がある方が多いのでマウスピースで歯を保護することでご自身の歯をすり減らしたり、負担をかけたりせずに済むこともメリットと言えるでしょう。
ただし、マウスピースによる治療は顎関節症の原因を解決するわけではありませんので、根本的な改善というよりも、症状を悪化させないために行う場合がほとんどです。

理学療法

理学療法とは、手指による筋肉のマッサージや、手指で補助をしながらストレッチをするように口を開ける開口訓練などがあります。
また、近年では全身の運動が局所的な筋肉や関節などの痛みを和らげるという報告も散見されるようになり、ウォーキングや無理のない範囲での運動も効果的と考えられます。

認知行動療法

認知行動療法とは、TCH（歯接触癖）に対する治療です。
TCH は上下の歯を触癖させてしまうことを言いますが、厄介な点は無意識に行っていることです。
問診や口腔内、筋肉の状態からTCH が疑われる場合、まずはご自身にTCH がないかを意識してもらうことがスタートになります。
無意識で行っているため気づくことが非常に難しいため、チェックの仕方などを説明いたします。
また、TCH を自覚するようになったら、気づいたときに口を大きく開けるなどの運動をし筋肉や関節を動かすことで顎の状態を良くしていく治療になります。